Solicitud de Arbitraje

EXPTE NÚM._____________

 

SOLICITUD DE ARBITRAJE

 

RECLAMANTE:

Don/Dña.:

con D.N.I.                              , y domicilio en

provincia de                            ,C/

nº      , piso       , C.P.              ,Teléfono:

A través de la ASOCIACIÓN DE CONSUMIDORES:

(Cumplimentar sólo en caso procedente)

Asociación                                                           (                   ),

Nº de Registro                         , y domicilio en                             

provincia de                            ,C/                                             

nº      , piso       ,C.P                , Teléfono                   Fax  

 

De acuerdo con lo establecido en el Art. 5 del Real Decreto 636/1993, de 3 de mayo, por el que se regula el Sistema Arbitral de Consumo, SOLICITA de esa Junta Arbitral de Consumo que, previo convenio sea resuelta la cuestión litigiosa señalada a continuación, conforme al procedimiento arbitral de consumo recogido en el Real Decreto citado, y opta por un arbitraje:

____ De Derecho

___ En Equidad

 

Dicha reclamación se dirige a:

RECLAMADO:

                                                                          (                   )

con N.I.F                                , y domicilio en  

provincia de                            , C/ 

nº     , piso        , C.P               , Teléfono                     Fax   

 

CONTENIDO DE LA RECLAMACIÓN:

                                                                                                                                          

 

PRETENSIÓN:

                                                                                                                                          

 

DOCUMENTACIÓN Y PRUEBAS QUE SE APORTAN:

                                                                                                                                          

 

OBSERVACIONES:

                                                                                                                                          

 

 

En consecuencia, SOLICITO de esa Junta Arbitral de Consumo, sea admitida a trámite esta petición de arbitraje y previo seguimiento del procedimiento previsto en el Real Decreto 636/1993, de 3 de mayo, que regula el Sistema Arbitral de Consumo, se dicte laudo que resuelva la cuestión litigiosa descrita, comprometiéndome a cumplir la decisión que se adopte.

Asimismo manifiesto, que no he interpuesto ni interpondre reclamación por el mismo asunto en otra Junta Arbitral.

Madrid,___ de ___________ de 200

El Reclamante:

 

Fdo.: